Разбираем совместный приказ ДЗМ и ДИТ от 20.12.2021 № 1261/64-16-798/21, который утверждает актуализированные Технические требования и Типовые технические решения для информационно-коммуникационной инфраструктуры (ИКИ) в медицинских организациях первичного звена.
20 декабря 2021 года Департамент здравоохранения и Департамент информационных технологий города Москвы утвердили документ, который задаёт «правила игры» для проектирования, модернизации и эксплуатации сетевой инфраструктуры в поликлиниках и их структурных подразделениях. Приказ заменил собой предыдущее распоряжение от 4 июня 2019 года, поэтому IT-специалистам, сопровождающим медицинские организации, важно понимать ключевые изменения и требования, которые теперь обязательны при любом ремонте (текущем или капитальном), а также при строительстве новых зданий.
Документ состоит из двух основных частей:
- Приложение 1 — Технические требования (ТТ) к ИКИ.
- Приложение 2 — Типовые технические решения (ТТР) с подробными схемами монтажа.
Разберём самое важное из этих требований, чтобы вы могли оценить готовность своей инфраструктуры и правильно спроектировать новые узлы.
1. Область применения и общая логика
Технические требования распространяются на все медицинские организации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь (включая взрослые и детские поликлиники, а также соответствующие подразделения в стационарах). Цель — обеспечить стабильную работу не только ЕМИАС, но и всей экосистемы: IP-телефонии, видеонаблюдения, сервисов КМС (корпоративной мультисервисной сети), а также будущих информационных систем.
Важно: если в здании уже размещено оборудование операторов связи (базовые станции, городская телефонная связь и пр.), медицинская организация обязана согласовать его сохранение и поддержание работоспособности.
2. Структурированная кабельная система (СКС)
2.1. Магистральная подсистема
- Основной принцип: соединение главного кросса (ГК) с горизонтальными распределительными кроссами (ГРК) выполняется двумя отдельными волоконно-оптическими кабелями (ВОК), каждый ёмкостью не менее 8 оптических волокон.
- Тип волокна:
- Предпочтительно — одномодовое (OS1, G.652.D).
- Если длина кабеля менее 300 метров, допускается многомодовое (OM4, 50/125 мкм).
- Коммутация: только коннекторы LC/UPC, оптические кроссы — в 19-дюймовом исполнении.
2.2. Горизонтальная подсистема
- Длина линии от рабочей розетки (ИР) до патч-панели в ГРК — не более 90 метров.
- Кабель: UTP категории не ниже 5е, 4 пары, цельно-медный (AWG 24). Обязательно соответствие требованиям пожарной безопасности (LSLTx по ГОСТ 31565-2012).
- Важное ограничение: силовые и информационные кабели должны прокладываться в раздельных кабеленесущих системах, желательно по разным сторонам коридора. Совместная прокладка в одном коробе допускается только на участках не более 15 метров и при условии разделения продольной сплошной перегородкой.
2.3. Требования к телекоммуникационным шкафам (ТШ)
- Размер: глубина — не менее 630 мм (для напольных) или 600 мм (для настенных), ширина — 600 мм. Это критически важно: многие старые шкафы не вмещают современное оборудование с учётом загиба патч-кордов и вентиляции.
- Обязательное оснащение:
- Блок вентиляторов с термостатом (уровень шума строго нормирован — см. таблицу 3 документа).
- Панель распределения питания (PDU) минимум на 5 розеток типа C2a.
- Шина заземления и комплект заземления.
- Система бесперебойного питания (СБЭ): ИБП устанавливается в шкаф (19 дюймов), технология двойного преобразования, время автономной работы — не менее 15 минут. ИБП обязательно должен иметь сетевую карту с поддержкой HTTPS, SNMP v3, SSH/Telnet для управления и мониторинга.
2.4. Помещение для ТШ (телекоммуникационная комната)
Если позволяет площадь этажа, рекомендуется выделять отдельное помещение. Его минимальные размеры:
- для этажа 1000 м² — 3,0×3,4 м;
- для 500 м² — 3,0×2,2 м.
Условия: строгое поддержание температуры (18–24°C), влажности (33–55%), отделка антистатическими материалами, отсутствие транзитных инженерных коммуникаций. Если выделенное помещение невозможно, допускаются напольные/настенные шкафы с соблюдением всех нормативов (пожарных, электрических, санитарных) и с защитой от несанкционированного доступа.
3. Локальная вычислительная сеть (ЛВС)
Архитектура — двухуровневая (ядро/распределение + доступ). Это классика, но требования к оборудованию жёстко детализированы.
3.1. Уровень ядра/распределения
- Коммутаторы L3, управляемые.
- При использовании нескольких устройств они должны объединяться в стек и управляться как единое целое.
- Порты: 100/1000 Base-T, а также 10G Base-X (SFP+) для аплинков.
- Резерв портовой ёмкости — не менее 10% от требуемого количества.
3.2. Устройство внешних подключений (УВП)
Это пограничное устройство (маршрутизатор или L3-коммутатор), которое соединяет ЛВС медицинской организации с внешними сетями, ЦОД и интернетом.
- Обязательная поддержка:
- не менее 2 портов SFP+ для внешних каналов;
- не менее 2 портов SFP+ для подключения к ядру;
- протоколы маршрутизации OSPF v3, BGP;
- MPLS, L2VPN, L3VPN;
- PBR (Policy Based Routing);
- VRRP для резервирования шлюза;
- два блока питания.
- Производительность — не менее 2 Мпак/с (пакеты 64 байта).
3.3. Уровень доступа
- Коммутаторы L2/L3 с поддержкой статической маршрутизации.
- PoE+ (IEEE 802.3at) — обязателен, если к портам подключаются абонентские устройства с питанием по витой паре.
- Резерв портов — 20% (это выше, чем для уровня ядра, что разумно, так как активность рабочих мест меняется часто).
- Соединение с ядром: минимум один 10G Base-X (SFP+) на коммутатор, рекомендуется два (для резервирования).
3.4. Беспроводная сеть (БЛВС)
- Точки доступа должны работать в двух диапазонах (2.4 ГГц и 5 ГГц), поддерживать 802.11ac и быть совместимы с 802.11n/a/g/b.
- Ключевые параметры покрытия:
- уровень сигнала — не хуже -70 дБм в любой точке;
- перекрытие зон соседних точек — не менее 20%;
- интерференция — не более 30% от полезной ёмкости;
- минимальная скорость подключения устройства — 10 Мбит/с;
- минимальная эффективная скорость доступа к интернету — 1 Мбит/с.
- Защита: WPA, WPA2 (TKIP/AES).
4. Система электропитания (СЭ)
Выделенное электропитание для IT-оборудования — отдельная и критически важная часть.
- Категория надёжности: I (первая). Электроснабжение ГРК и ГК должно осуществляться от двух независимых взаиморезервируемых источников.
- Группировка нагрузок:
- АРМ — отдельные группы, не более 6 (но не менее 4) рабочих мест на один автомат 16А.
- Телекоммуникационный шкаф — отдельная группа.
- Инфоматы — отдельная группа, максимум 4 потребителя.
- Розетки: обязательная цветовая маркировка (красный механизм, белая рамка), с защитными шторками. Заземляющие контакты — вертикальные ламели.
5. Кабеленесущие системы и маркировка
- Запас ёмкости: не менее 50% под развитие.
- Для трубных систем: обязательна закладная проволочная протяжка (остаётся после любых работ).
- Вертикальные участки: в стенах из ГКЛ — прокладка в ПВХ трубах, в бетоне/кирпиче — в штробах с трубами. Минимальный диаметр трубы — 25 мм.
- Маркировка: каждая линия, порт патч-панели, розетка должны быть однозначно идентифицированы в соответствии с таблицей коммутации.
6. Что изменилось по сравнению с предыдущей версией?
Хотя в самом приказе прямо не перечислены изменения (только признано утратившим силу распоряжение 2019 года), анализ новых требований позволяет выделить несколько важных моментов:
- Ужесточение требований к физической инфраструктуре: конкретизированы размеры ТШ, требования к глубине (не менее 630 мм), наличие вентиляции, PDU, заземления.
- Повышение требований к резервированию: два отдельных ВОК, два блока питания на УВП, резервирование портов 20% и 10%, обязательный VRRP.
- Детализация параметров беспроводной сети: чёткие цифры по сигналу, перекрытию, интерференции и скоростям.
- Чёткое разделение ответственности ДИТ и ДЗМ: закреплены конкретные должностные лица (Макаров В.В. и Сапсай А.Н.), которые контролируют проверку проектной документации на соответствие требованиям.
- Учёт новых технологий: поддержка PoE+, 10G Base-X, MPLS, BGP — то есть требования рассчитаны на современные сети, а не просто на «провести интернет».
Заключение и рекомендации
Для системного администратора или инженера, работающего в медицинской организации Москвы, этот документ — не просто формальность. Это руководство к действию при:
- подготовке технического задания на проектирование;
- приёмке ремонтных работ (даже частичных);
- закупке активного и пассивного оборудования;
- организации электропитания серверных и кроссовых.
Если вы только планируете модернизацию сети, обязательно сверьте свои планы с Приложением 2 (Типовые технические решения) — там приведены готовые схемы крепления шкафов, прокладки лотков, организации опусков кабелей и заземления. Это сэкономит время на согласованиях и избавит от необходимости переделывать работу.
Исходный текст приказа и приложения к нему стоит сохранить в личной «копилке» администратора — он понадобится не раз при взаимодействии с проектировщиками, строителями и контролирующими органами.
У вас уже был опыт прохождения проверки на соответствие этим требованиям? Возникли сложности с размещением ТШ в старых зданиях? Делитесь опытом в комментариях или присылайте свои вопросы на admin@adminmed.ru — разберём вместе.
Статья подготовлена по материалам совместного приказа Департамента информационных технологий города Москвы и Департамента здравоохранения города Москвы от 20 декабря 2021 г. № 1261/64-16-798/21


