АРМ ЛПУ: установка, настройка и администрирование модуля для работы с электронными листками нетрудоспособности

В статье рассмотрены основные этапы развертывания и настройки АРМ «Лечебно-профилактическое учреждение» (АРМ ЛПУ) — модуля ФГИС ЕИИС «Соцстрах», предназначенного для работы с электронными листками нетрудоспособности (ЭЛН). Материал будет полезен системным администраторам и специалистам, отвечающим за внедрение и сопровождение данного программного обеспечения в медицинских организациях.

1. Назначение АРМ ЛПУ

АРМ «Лечебно-профилактическое учреждение» (АРМ ЛПУ) — это автоматизированное рабочее место, которое позволяет сотрудникам медицинских организаций:

получать с сервера СФР номера электронных листков нетрудоспособности;
создавать, продлевать, закрывать и направлять на медико-социальную экспертизу (МСЭ) ЭЛН;
отправлять сформированные ЭЛН на сервер Социального фонда России (СФР).

Приложение является частью подсистемы управления страховыми выплатами на случаи временной нетрудоспособности и в связи с материнством ФГИС ЕИИС «Соцстрах».

2. Системные требования

Специальных жестких требований к оборудованию нет. Поддерживаются операционные системы:

Microsoft Windows 7 x86 (32-bit) SP1 и выше;
Microsoft Windows 7 x64 (64-bit) SP1 и выше.

Для корректной работы необходимо наличие:

Microsoft .NET Framework версии 4.0 или выше;
криптопровайдера (VipNet CSP версии 4.4 или выше, либо CryptoPro CSP версии 5.0 или выше);
установленных сертификатов электронной подписи (медицинской организации, уполномоченного лица СФР, сотрудников МО).

3. Варианты установки

Предусмотрено два варианта развертывания:

Тип установки	Описание
Сетевая версия	Сервер базы данных PostgreSQL устанавливается на отдельной машине. На рабочих станциях ставится только клиентское приложение.
Локальная версия	СУБД и приложение развернуты на одном компьютере. Подходит для небольших организаций или тестирования.

Дистрибутив скачивается с сайта https://lk.fss.ru/ers.html и включает в себя установщики PostgreSQL и самого АРМ ЛПУ.

4. Установка и важные нюансы

4.1. Общий процесс установки

Запустите скачанный установщик. По умолчанию приложение устанавливается в каталог C:\FssArmErs, а PostgreSQL — в C:\postgresql.

На одном из этапов будет предложено настроить параметры подключения к базе данных. Если флаг «Установить» оставлен активным, на локальную машину будет установлен новый экземпляр PostgreSQL. Если же вы подключаетесь к уже существующему серверу БД, снимите флаг и вручную укажите:

IP‑адрес или имя сервера БД;
порт (по умолчанию 5432 для старых версий, 5433 — для новых);
имя пользователя (обычно fss);
пароль (по умолчанию fss).

4.2. Критическое изменение: переход на PostgreSQL 10.22

С версии АРМ ЛПУ 2.01.18 и выше используется PostgreSQL 10.22 (ранее была версия 9.5). Это связано с требованиями ФСТЭК. При обновлении необходимо строго следовать алгоритму:

Сделайте резервную копию данных (раздел 6).
При установке новой версии обязательно выберите «Установить» на вкладке параметров подключения к БД.
Укажите новый порт (по умолчанию 5433), отличный от старого (5432).
После завершения установки запустите АРМ ЛПУ, зайдите в «Администрирование → Настройки соединения с базой данных» и замените порт на новый.
Перезапустите приложение.
Восстановите данные из ранее созданной резервной копии.

Если вы работаете с удаленным сервером БД, сначала обновите версию PostgreSQL на нем, а затем уже обновляйте клиентские места.

5. Настройка АРМ ЛПУ

После установки необходимо выполнить ряд настроек, доступных в главном меню через раздел «Администрирование».

5.1. Реквизиты организации

Путь: Администрирование → Настройки реквизитов организации

Обязательные поля (отмечены желтым цветом):

Наименование МО и полное наименование;
ОГРН;
Адрес МО;
ИД МО (при наличии).

Также заполняются данные отправителя (исполнителя, создающего ЭЛН): ФИО, email, телефон.
Для организаций с невалидным ОГРН предусмотрен флаг «Иностранная организация».

5.2. Настройки сервисов СФР

Путь: Администрирование → Настройки сервисов СФР

Строка подключения по умолчанию:
https://eln.sfr.gov.ru/ws-mo-crypto/FileOperationsLnService?wsdl

При необходимости настройте прокси-сервер (хост, порт, логин/пароль). Для проверки корректности введенных данных используйте кнопку «Проверить соединение».

5.3. Настройки соединения с базой данных

Путь: Администрирование → Настройки соединения с базой данных

Формат строки:
jdbc:postgresql://host:port/fss, где:

host — IP или имя сервера БД;
port — порт (например, 5433);
fss — имя базы данных.

После заполнения нажмите «Проверить соединение».

5.4. Настройки печати

Путь: Администрирование → Настройки печати

Здесь настраивается печать ЭЛН на бумажном бланке. Рекомендуется сделать тестовую распечатку и при необходимости скорректировать смещение текста по горизонтали и вертикали для точного попадания в ячейки.

5.5. Настройки электронной подписи

Путь: Администрирование → Настройки подписи для сервисов

В этом разделе настраивается подписание исходящих сообщений и проверка входящих.

Основные параметры:

«Выполнять форматно-логический контроль» — проверка ЭЛН перед сохранением.
«Подписывать исходящие сообщения» — обязательно для отправки ЭЛН.
«Проверять подпись на входящих сообщениях» — рекомендуется включить.
«Шифровать сообщение» — для обмена зашифрованными данными.

Далее выбирается:

криптопровайдер (CryptoPro CSP или VipNet CSP);
тип контейнера;
имя сертификата медицинской организации (должен содержать ОГРН, совпадающий с указанным в реквизитах);
при наличии — идентификатор машиночитаемой доверенности (МЧД).

Для сертификата уполномоченного лица СФР нужно предварительно скачать и установить корневой сертификат с сайта https://lk.fss.ru/cert.html. Установка выполняется в личное хранилище текущего пользователя. После этого в настройках подписи следует:

установить флаг «Шифровать сообщение»;
в типе контейнера выбрать «Личное»;
выбрать установленный сертификат СФР.

После заполнения всех полей нажмите «Получить ключ». При успешной загрузке ключа появится соответствующее сообщение.

5.6. Настройка справочников

Для корректного оформления ЭЛН необходимо заполнить справочники:

Сотрудники (Документы → Справочник сотрудников): добавить врачей и председателя врачебной комиссии (ВК). Для председателя установить флаг «Председатель ВК».
Должности (Документы → Справочник должностей): поставляется предзаполненным, при необходимости можно создавать новые записи.
Организации (Документы → Справочник организаций): используется для поиска и выбора медицинских учреждений при направлении на МСЭ и т.д.

6. Резервное копирование и восстановление базы данных

Регулярное создание резервных копий — обязательное условие надежной работы. В АРМ ЛПУ предусмотрено два способа резервирования.

6.1. Встроенными средствами приложения

Создание копии: Администрирование → Резервное копирование базы данных → указать папку для сохранения → «ОК».
Восстановление: Администрирование → Восстановление базы данных → выбрать файл бэкапа → «ОК».

6.2. Через PostgreSQL (pgAdmin)

В комплекте с дистрибутивом поставляется клиент pgadmin3.exe.

Откройте pgAdmin, подключитесь к серверу БД (логин postgres, пароль по умолчанию Manager1).
Щелкните правой кнопкой мыши на базе данных fss → выберите «Резервная копия…».
Укажите имя файла, формат «Таг» (Tar) и нажмите «Резервная копия».
Для восстановления: правый клик на fss → «Восстановить…». На вкладке «Параметры восстановления #2» обязательно установите флаг «Очистить перед восстановлением», затем укажите файл бэкапа и нажмите «Восстановить».

6.3. Изменение пароля для ролей БД

Пароли для ролей fss и postgres можно изменить через pgAdmin (вкладка «Определение» роли) или SQL-командой:

ALTER ROLE role_name WITH PASSWORD 'новый_пароль';

После смены пароля не забудьте обновить строку подключения в настройках АРМ ЛПУ.

7. Типичные аварийные ситуации и их устранение

Сохранение в БД строки с некорректными данными

Симптомы:

зависание при отправке/получении ЭЛН;
невозможность запросить номер ЭЛН;
появление ошибки (см. Рисунок 30 в руководстве).

Причина: в таблицах базы данных присутствуют некорректные записи (пустые номера ЭЛН, дубли, некорректные значения).

Решение:

Подключитесь к БД через pgAdmin (пользователь postgres).
Проверьте таблицы:

fc_eln_data_history — данные ЭЛН;
fc_eln_periods — периоды нетрудоспособности;
ref_In_numbers — запрошенные номера.

Найдите и удалите ошибочные строки, например, с ln_code IS NULL.
Если удаляете запись из fc_eln_data_history, предварительно удалите связанные с ней периоды из fc_eln_periods. Пример SQL-запроса:

   select id from fc_eln_data_history where ln_code is null;
   delete from fc_eln_data_history where id = <id>;

Работу лучше выполнять в часы минимальной нагрузки, предварительно создав резервную копию.

8. Заключение

АРМ ЛПУ — ключевой инструмент для медицинских организаций при работе с электронными листками нетрудоспособности. Правильная установка, своевременное обновление (с учетом перехода на PostgreSQL 10.22) и грамотная настройка электронной подписи и реквизитов организации гарантируют стабильный обмен данными с СФР. Не забывайте регулярно выполнять резервное копирование базы данных — это поможет быстро восстановить работоспособность при сбоях.