В работе санаториев, реабилитационных центров и поликлиник часто встречаются процедуры, которые пациенты посещают не индивидуально, а группами. Это могут быть занятия лечебной физкультурой (ЛФК), сеансы в бассейне, групповые ингаляции, физиотерапевтические процедуры в кабинетах с несколькими местами. В типовых медицинских информационных системах (МИС) такие назначения требуют особого подхода: нужно одновременно записать нескольких пациентов на одно и то же время, контролировать заполняемость группы и фиксировать выполнение процедуры для всех участников одной кнопкой.
В статье рассмотрим, как настроить и использовать функционал «Групповое назначение работ» в системе САМСОН (версия 2.7.1 и выше). Материал будет полезен медицинским регистраторам, врачам, инструкторам ЛФК и администраторам санаторно-курортных учреждений.
1. Что такое групповое назначение и чем оно отличается от индивидуального
Обычное (индивидуальное) назначение подразумевает, что на каждый временной слот (номерок) может записаться только один пациент. Групповое назначение работает иначе:
- На одно и то же время создаётся N номерков, где N – максимальное количество пациентов в группе (ёмкость).
- Пациенты записываются группой на общее время.
- Отметка о выполнении может быть проставлена сразу для всей группы.
В САМСОН эта возможность реализована в интерфейсах «Санаторный монитор» и «Обслуживание пациентов → Обращения».
2. Настройка справочника «Типы работ»
Прежде чем появится возможность групповых назначений, администратор системы должен выполнить предварительные настройки.
2.1. Атрибут «Ёмкость»
Зайдите в раздел «Справочники → Учёт → Типы работ». Для каждого типа работы (например, «ЛФК групповая», «Бассейн», «Ингаляции групповые») задаётся атрибут «Ёмкость»:
- Ёмкость = 1 – мероприятие индивидуальное (по умолчанию).
- Ёмкость > 1 – мероприятие групповое. Укажите максимальное количество пациентов, которые могут занимать один слот.
Пример: для группового занятия ЛФК в зале может одновременно заниматься 10 человек. Устанавливаем ёмкость = 10.
2.2. Связь с типами действий
На вкладке «Действия» того же справочника необходимо перечислить все Типы действий (конкретные медицинские услуги), которые будут доступны при групповом назначении. Например, для типа работы «ЛФК групповая» можно указать действия «ЛФК в зале», «ЛФК с инструктором», «ЛФК с элементами игр» и т.д.
2.3. Заполнение расписания подразделения
Когда создаётся расписание в модуле «Планирование работ», при выборе типа работы поле «Ёмкость» автоматически подтягивается из справочника. Настройка шаблонов расписания для групповых мероприятий выполняется так же, как для индивидуальных.
Результат настройки: в расписании появляется слот с ёмкостью, равной количеству мест в группе. Например, на время «10:00 – 10:45» создаётся 10 номерков, но в интерфейсе они отображаются одной строкой с указанием свободных/занятых мест.
3. Как назначить групповое мероприятие пациентам
Рассмотрим пошагово процесс назначения на примере интерфейса «Санаторный монитор» (аналогично работает через «Обслуживание пациентов»).
Шаг 1. Выбор пациентов
- Откройте раздел «Работа → Санаторный монитор».
- С помощью фильтров (отделение, палата, список пациентов) отметьте нужных пациентов. Можно выделить нескольких – именно им будет назначена групповая процедура.
Шаг 2. Контекстное меню
- Щёлкните правой кнопкой мыши по выделенным строкам.
- Выберите пункт «Групповое назначение».
Шаг 3. Редактор «Групповое назначение»
Откроется специальный редактор. Заполните поля:
- «Направление» – выберите тип работ (например, «ЛФК групповая»). Это выпадающий список, в который попадают только типы работ с ёмкостью >1.
- «Назначение» – выберите конкретное мероприятие (тип действия). Обычно автоматически подставляется первый подходящий вариант, но его можно изменить вручную.
- «Подразделение» – автоматически подставится подразделение, в котором есть расписание для выбранного типа работ. При необходимости можно изменить.
- «Период» – укажите даты, за которые будет показано расписание (например, текущая неделя).
Шаг 4. Выбор времени (слота)
В табличной части «Расписание» отображаются доступные временные слоты с информацией:
- Общее количество номерков – ёмкость группы.
- Свободно – сколько мест ещё свободно.
- Занято – сколько пациентов уже записано на это время.
Выберите строку с подходящим временем, нажав на неё.
Шаг 5. Добавление пациентов в группу
- В левой части редактора (список «Контингент») отметьте флагами пациентов, которым нужно назначить процедуру. Можно выделить всех сразу с помощью контекстной функции «Выделить все строки».
- Нажмите кнопку «Добавить в группу» (в правом нижнем углу). Выбранные пациенты переместятся в табличную часть «Группа».
- В расписании количество занятых номерков увеличится на число добавленных пациентов.
Шаг 6. Сохранение
Нажмите «Сохранить». Назначения созданы – в личных картах пациентов появятся записи на групповую процедуру. Если нужно закрыть редактор – нажмите «Закрыть».
Примечание: такой же порядок действий работает при вызове «Группового назначения» из раздела «Обслуживание пациентов → Обращения» (предварительно отфильтруйте нужных пациентов).
4. Как отметить выполнение для всей группы
Когда групповая процедура проведена, медицинский сотрудник (инструктор ЛФК, медсестра) должен закрыть работу. В индивидуальном порядке это делается для каждого пациента отдельно, но для группы предусмотрен массовый режим.
Шаг 1. Переход в «Выполнение работ»
- Откройте интерфейс «Выполнение работ» (доступен через основное меню или из карты пациента).
- Найдите любого пациента из группы, щёлкните по его записи правой кнопкой мыши.
Шаг 2. Выделить группу
В контекстном меню выберите «Выделить группу». Система автоматически найдет всех пациентов, записанных на тот же слот (время, тип работы, подразделение).
Шаг 3. Закрыть работу для группы
- Снова вызовите контекстное меню (по любой из выделенных строк) и выберите «Закрыть работу для группы».
- Откроется диалог «Закрыть работу для группы» со следующими предустановленными параметрами:
- Состояние – «Закончено».
- Подразделение – подразделение, где проводилась процедура.
- Ответственный – текущий пользователь (автоматически).
- Дата и время закрытия – текущие дата и время (можно изменить при необходимости).
- Действия – все работы, выбранные для закрытия, будут отмечены.
- Нажмите «ОК».
После этого у всех пациентов группы работа перейдёт в состояние «Закончено». Не нужно закрывать каждого по отдельности.
5. Особенности и рекомендации
| Ситуация | Рекомендация |
|---|---|
| Пациент не явился на групповое занятие | Не включайте его в группу при закрытии работ. Лучше удалить его из назначения до начала процедуры (через редактор группового назначения) или закрыть работу индивидуально со статусом «Неявка». |
| Группа неполная (например, ёмкость 10, а записалось 6) | Ничего страшного – система позволяет записать меньше пациентов, чем максимальная ёмкость. Свободные места останутся. |
| Нужно записать пациента в уже существующую группу (допоздно) | Откройте групповое назначение для этого пациента отдельно и выберите тот же временной слот. Система покажет, сколько свободных мест осталось. |
| Врач хочет видеть список группы | В «Выполнении работ» после команды «Выделить группу» все участники отобразятся. Можно распечатать журнал. |
6. Частые ошибки при групповых назначениях
- Не настроена ёмкость в типе работы – если оставить ёмкость = 1, система будет вести себя как с индивидуальными назначениями, и записать нескольких пациентов на одно время не получится.
- Не заполнены действия на вкладке «Действия» – тогда при попытке группового назначения список «Назначение» будет пуст.
- Не создано расписание подразделения – редактор не покажет ни одного временного слота. Проверьте, что для выбранного типа работы и подразделения заполнены шаблоны расписания в «Планировании работ».
- Попытка закрыть группу, не выделив её – контекстная функция «Закрыть работу для группы» активна только после того, как вы выбрали «Выделить группу».
Заключение
Функционал групповых назначений в МИС САМСОН позволяет значительно сократить время медицинского персонала при работе с процедурами, которые проводятся для нескольких пациентов одновременно. Правильная настройка справочника «Типы работ» (атрибут «ёмкость», вкладка «Действия») и грамотное использование интерфейсов «Санаторный монитор» и «Выполнение работ» делают процесс записи и закрытия групповых процедур быстрым и прозрачным.
Внедрите этот подход в своём санатории или реабилитационном центре – и вы увидите, как упростится учёт групповых занятий, а врачи и медсёстры перестанут тратить время на рутинные операции с каждым пациентом отдельно.