Рак щитовидной железы

[АдминИзПолки]

Сейчас уже не нуждается в доказательствах причинное воздействие чернобыльской аварии и радиоактивного облучения на формирование рака щитовидной железы (РЩЖ), причем не только среди детей, но и среди наиболее пострадавших категорий взрослого населения. Наиболее уязвимым органом-мишенью по воздействию радиоактивных изотопов, преимущественно йода, оказалась щитовидная железа детей и подростков. Следствием этого стал 20-кратный рост заболеваемости дифференцированным РЩЖ, серьезный подъем его агрессивности за счет раннего метастазирования и местного инвазивного распространения.

Хотя лица, которые были детьми и подростками на момент аварии на ЧАЭС, уже достигли взрослого возраста, случаи РЩЖ среди населения детского и юношеского возраста отмечаются с большей, чем до 1986 года, частотой. Доля опухолей всех трудных неоплазий у больных, родившихся после аварии на ЧАЭС, уменьшилась, однако агрессивность ракового процесса сохраняется на высоком уровне. Остается открытым вопрос: повлияла ли эта авария на риск развития РЩЖ среди лиц, родившихся после «йодного» периода катастрофы (1986-1987)?

Первыми, кто серьезно стал исследовать последствия аварии на ЧАЭС, были японцы. Еще в 1992 году они прогнозировали пик роста числа случаев РЩЖ в 1994-1997 годах среди лиц, которые были детьми на момент аварии, с постепенным уменьшением количества и достижением послеаварийного уровня в 2003-2004 годах. Однако разработанная статистическая модель, которая, кстати, основана на очень популярной в Японии игре «Починка», в данном случае дала сбой - снижение заболеваемости до доаварийного уровня не произошло. К сожалению, даже незавершенные статистические материалы говорят о не менее 3-4-кратном завышении уровня летальности от РЩЖ в Украине в сравнении с США: на 300 тыс. всех зарегистрированных больных в США фиксируют 1500 случаев смерти в год, в Украине на 20 тыс. зарегистрированных больных ежегодно умирают 450-500 больных. Важным модифицирующим фактором заболеваемости и течения тиреоидного рака в Украине стали дефицит йода и радиоактивное облучение в результате чернобыльской аварии, которое наиболее повлияло на детей и категорию ликвидаторов последствий аварии.